Web sitesi Çeriği
İnekte uterus enfeksiyonlarının tanısı
Post partum 10 gün
içerisinde metritis tanısı koymak nispeten kolaydır. Beden
ısısında artış, uterus lumeni, vagina ve vulvada akıntı ve uterus
involusyonunun gecikmesiyle karakterizedir.
Klinik ve subakut metritisin tanısı
daha zordur. Kesin tanı için detaylı bir klinik
muayenenin yanı sıra laboratuar testleri de
gerekmektedir.
Ayrıntılı bilgi için:
- Klinik muayene
- Skor yöntemi
- Labaratuar Testleri
Reprodüktif kanalın
ayrıntılı klinik muayenesi
- Rektal muayene
- Vaginoskopi:
- Ekipman gerekmektedir.
- Servikal kanalda akıntı,
vaginal mukozanın durumu ve orificium uteri
externaya ilişkin bilgi verir.
Saha şartlarında endometritis tanısı, uterus ve
vaginal mukozanın muayenesiyle konmaktadır.
Vaginoskop kullanılması ve vagina ve serviksteki
akıntının klinik muayenesi yapılmalıdır.
Elle yapılan muayene hızlı ve ucuzdur. Vaginal
laserasyonların varlığı ve akıntının kokusu gibi
ilave bilgiler de elde edilebilir.
Vaginal içeriğin alınması için, yarım küresi
kauçuktan oluşan paslanmaz çelik bir çubuk olan
Metricheck (Metricheck, Simcro, New Zealand) de
kullanılabilir
top
Endometritis
değerlendirmesinde skorlama sistemi
Karakter ve kokusuna göre vaginal mukus skorlanır.
Endometritis skoru için iki skor toplanır.
Endometritis Klinik Skoru (Sheldon ve Dobson,
2004)
| Tanım |
Skor |
|---|
|
Mukusun karakteri |
|
Şeffaf mukus | 0 |
|
Beyaz purulent odaklar içeren şeffaf mukus | 1 |
|
< 50ml eksudat içeren < 50% beyaz irin | 2 |
|
> 50ml eksudat içeren > 50% beyaz veya kanlı irin | 3 |
|
Mukusun kokusu |
|
Kokusuz | 0 |
|
İrin kokusu | 3 |
top
Laboratuvar muayenesi
-
Sitoloji -
uterus
içeriği hakkında önemli bilgiler verir ve
subklinik vakalarda tanıya yardımcıdır.
(Gilbert ve ark., 2004;
Kasimanickam ve ark., 2004).
Önemli noktalar:
- Örneklerin
toplanması
- Boyama
tekniği
-
Sonuçların değerlendirilmesi
-
Bakteriyel kültür ve antibiyogram
- enfeksiyon etkenini ve uygun antibiyotiği
belirler.
Önemli noktalar:
- Yanlış
pozitif sonuçlardan kaçınmak için örneğin uygun
şekilde alınması gerekir (steril svap, vagina ve
vulva kontaminasyonundan kaçınma)
- Svabın
transportu
- Bakteriyel
kültür (hem aerobik hem anaerobik)
-
Sonuçların değerlendirilmesi
-
Biyopsi ve histoloji
- Enfeksiyonun şiddeti ve endometriyumun
fonksiyonel durumu hakkında bilgi verir. Biyopsi
prognozun belirlenmesinde yararlıdır.
Önemli noktalar:
- Örneklerin
toplanması
- Sonuçların
değerlendirilmesi
- Ekipman ve
maliyet
top
iletişim formu
Bir uzmana danışın
Resimlerle birlikte yazdır
Sayfayı Yazdır
işaretle
Renk
s & b
%7Cutmccn%3D(direct)%7Cutmcmd%3D(none)%3B){kind=small}
%7Cutmccn%3D(direct)%7Cutmcmd%3D(none)%3B){kind=small}